《廣州市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案》(以下簡稱《方案》)近日由市府辦公廳正式印發(fā)實施,其中提出,將積極探索公立醫(yī)院管辦分開的有效形式,逐步取消公立醫(yī)院行政級別,各級衛(wèi)生計生部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。
每年公布公立醫(yī)院收支情況
《方案》明確,落實公立醫(yī)院管理委員會職能,代表政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等,監(jiān)督指導公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算執(zhí)行等。政府負責公立醫(yī)院基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、符合規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼。探索建立與服務數(shù)量、質量和滿意度等掛鉤的財政補助機制以及“以事定費、購買服務、專項補助”的財政支持方式。
同時落實公立醫(yī)院經營管理自主權。公立醫(yī)院按規(guī)定自主行使人力資源管理、機構設置、中層管理人員聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經營管理權限。完善績效工資政策和分配激勵機制,允許將收支結余的資金按規(guī)定用于獎勵性分配。落實院長作為醫(yī)院運營管理第一責任人的責任,逐步推行公立醫(yī)院主要負責人目標年薪制,推行院長職業(yè)化、專業(yè)化。建立健全公立醫(yī)院信息公開制度,每年重點向社會公布公立醫(yī)院收支情況、績效考核、質量安全、價格、轉診、醫(yī)療費用和滿意度等信息,接受社會監(jiān)督。
建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度。按照“兩個允許”要求,進一步完善激勵約束機制,合理確定公立醫(yī)院工資總量和薪酬總體水平,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值,逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學化和規(guī)范化。探索建立廣州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評價質量控制工作新機制,定期組織、全面實施公立醫(yī)院績效評價。公立醫(yī)院績效評價結果與財政補助、醫(yī)?;鹬Ц丁⒖冃ЧべY總量、醫(yī)院等級評審、院長任命和選聘、院領導班子年度考核等掛鉤。逐步取消公立醫(yī)院行政級別,各級衛(wèi)生計生部門(含中醫(yī)藥管理部門)負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。
今年底前公立醫(yī)院全面取消醫(yī)用耗材加成
探索設立藥事服務費,充分發(fā)揮藥師在合理用藥、控費節(jié)流等方面的作用。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。2018年底前全市公立醫(yī)院全面取消醫(yī)用耗材加成,由此減少的合理收入,全部通過調整醫(yī)療服務價格予以補償,到2020年基本理順醫(yī)療服務比價關系。
《方案》同時規(guī)定,對三級醫(yī)院開展巡查。推進醫(yī)院和醫(yī)務人員誠信體系建設。加強對醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、大檢查、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管。完善醫(yī)藥費用管控制度、嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長。建立“黑名單”制度,形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。
此外,還將從嚴控制公立醫(yī)院規(guī)模。堅持公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型設備配備適度適用原則,嚴禁舉債建設、購置大型醫(yī)用設備和豪華裝修,控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模,提供特需服務的比例不超過10%。
公立醫(yī)院更要體現(xiàn)便民性,到2020年,所有醫(yī)院應為軍人、老年人、殘疾人、孕婦等群體提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道。有條件的醫(yī)院可推行“先住院后結算”醫(yī)療服務。
來源:廣州日報