隨著國家政策的鼓勵(lì)和人民群眾對(duì)醫(yī)療需求日益增長,醫(yī)院投資建設(shè)的熱潮不斷高漲??傮w而言醫(yī)院建設(shè)模式主要可分為三種:新建、擴(kuò)建和重新選址遷建,而建設(shè)布局合理、高效、實(shí)用的醫(yī)院建筑師所有醫(yī)院投資者的共同目的。
醫(yī)院建筑相較于其他建筑有所不同,它作為特殊的公共建筑,不僅要滿足醫(yī)院功能技術(shù)上的要求,同時(shí)也要滿足美觀大方的視覺效果的要求,所以在設(shè)計(jì)過程中,對(duì)設(shè)計(jì)單位提出了更高的要求,需要設(shè)計(jì)單位對(duì)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)有全面深入的研究、對(duì)醫(yī)院建設(shè)相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)、對(duì)設(shè)計(jì)需求有明確的了解,只有專業(yè)的醫(yī)院設(shè)計(jì)單位,才能最大限度的設(shè)計(jì)出貼合需求方案,從而減少施工過程中頻繁變更與調(diào)整,也能盡量避免各種專項(xiàng)驗(yàn)收過程中的返工問題。
我國多數(shù)醫(yī)院都建于上世紀(jì),且多位于城市中心,醫(yī)院周邊建筑密集,因此在醫(yī)院的擴(kuò)改遷中,如何建設(shè)具有超前性、實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)高效、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院,從而最大限度地緩解醫(yī)院人流壓力、提高醫(yī)院科室間配合運(yùn)作水平,成為醫(yī)院建設(shè)設(shè)計(jì)者亟待解決的重大難題。
對(duì)于如何解決醫(yī)院建設(shè)中的常見問題,順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì),打造醫(yī)患滿意的醫(yī)院,醫(yī)博傳人結(jié)合一些醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下幾點(diǎn)來共同探討。
遵循醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)原則
以人為本
從建筑布局、環(huán)境設(shè)施到診治服務(wù)的全過程均要以方便患者為核心,給人以便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境,同時(shí)將長期在醫(yī)院工作的醫(yī)護(hù)人員,為他們提供良好的工作環(huán)境。
科學(xué)合理
根據(jù)醫(yī)院的特性,建筑設(shè)計(jì)需考慮醫(yī)患分流和潔污分流。從總體到單體,貫徹控制交叉感染的核心原則,建筑之間設(shè)置合理的景觀防護(hù)綠地,強(qiáng)調(diào)自然通風(fēng)和采光,詳細(xì)分析人流物流,從整體到局部都應(yīng)明確潔污分區(qū)與分流。
綠色生態(tài)
醫(yī)院屬于高能耗行業(yè),在建筑設(shè)計(jì)中首先要盡量營造綠色生態(tài)的景觀環(huán)境,其次,采用高效的能源利用設(shè)施,結(jié)合可再生能源,減少環(huán)境污染并節(jié)約能源。
可持續(xù)發(fā)展
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和設(shè)施發(fā)展得越來越快,新技術(shù)和新設(shè)施應(yīng)用直接或間接的影響了醫(yī)療模式的發(fā)展,醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)也要適應(yīng)醫(yī)療模式的發(fā)展,預(yù)留靈活改造的空間。
建筑的總體規(guī)劃與單體布局
醫(yī)院是一種功能復(fù)雜的公共建筑,醫(yī)院建筑的規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)統(tǒng)籌全局,從城市、院區(qū)和建筑各個(gè)層面上進(jìn)行把握,嚴(yán)格遵循潔污分區(qū)分流的原則,將傳染區(qū)與非傳染區(qū)相互隔離,防止院內(nèi)的交叉感染發(fā)生。就一般的綜合醫(yī)院而言,主要是由醫(yī)療(含門急診、醫(yī)技、住院),醫(yī)療后勤、行政辦公和生活服務(wù)四部分組成。
對(duì)于有教學(xué)和科研功能的綜合醫(yī)院,其功能組成中還應(yīng)包括教學(xué)設(shè)施用房以及科研用房。各功能部分之間各有不同程度的聯(lián)系,規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)需根據(jù)場地周邊的地形、道路和建筑現(xiàn)狀,綜合處理好各組成部分之間的關(guān)系,合理安排位置。
流線組織
總體規(guī)劃需考慮以合理有效的交通流線組織和功能配置實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的高效有序運(yùn)轉(zhuǎn)。保證交通流線便捷、提高診療效率的空間布局是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。
景觀綠化
現(xiàn)代醫(yī)院,除了需要現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療模式,良好的環(huán)境也是必不可少的,現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)調(diào)天然、無害的綠色醫(yī)療環(huán)境。
建筑造型與立面設(shè)計(jì)
外在形式和內(nèi)在功能是相互依存的建筑基本要素,醫(yī)院的建筑形象必然要充分體現(xiàn)其功能特征。由于醫(yī)院建筑功能要求復(fù)雜、嚴(yán)格,創(chuàng)作自由度偏低,因此形象設(shè)計(jì)宜平和自然,忌浮華張揚(yáng),既要充分反應(yīng)醫(yī)療建筑的個(gè)性,也要考慮到患者的心理特征使建筑整體給人以親切溫馨的感覺。
較其他公共建筑而言,醫(yī)院建筑有許多特殊的要求。建筑師在進(jìn)行醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)時(shí)不僅要滿足復(fù)雜的醫(yī)療功能要求,體現(xiàn)人文關(guān)懷,還要強(qiáng)調(diào)建筑與環(huán)境和諧共處,關(guān)注節(jié)能降耗,實(shí)現(xiàn)建筑設(shè)計(jì)的靈活適應(yīng)性,滿足建筑的可持續(xù)發(fā)展需求。