4月13日,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》。這是繼2016年《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》和2017年《醫(yī)院信息建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》之后,出臺(tái)的又一個(gè)醫(yī)院信息化建設(shè)國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。至此,醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)在國家層面構(gòu)建起一個(gè)較為完整的體系框架。
立梁架柱健全體系
中國工程院院士李蘭娟表示,信息技術(shù)為提升現(xiàn)代醫(yī)療管理和臨床科研水平帶來了全方位多層次變革。醫(yī)院信息化建設(shè)是全民健康信息化發(fā)展的主力軍,面臨標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和應(yīng)用水平及能力方面的難點(diǎn)、痛點(diǎn)?!稑?biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》從業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)5個(gè)方面提出262項(xiàng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)院信息化建設(shè)評(píng)價(jià)和指導(dǎo)提供了實(shí)操性指南,將引導(dǎo)提高各級(jí)醫(yī)院信息化服務(wù)水平,促進(jìn)行業(yè)信息發(fā)展。
“加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),有利于醫(yī)院信息化建設(shè)在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范性、數(shù)據(jù)一致性、數(shù)據(jù)完整性、數(shù)據(jù)聯(lián)通性、信息應(yīng)用性、發(fā)展平衡性等方面進(jìn)一步完善,確保各類診療資料有效地互聯(lián)互通和務(wù)實(shí)應(yīng)用,促進(jìn)醫(yī)院信息化的可持續(xù)發(fā)展和醫(yī)療大數(shù)據(jù)的可利用性。”國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)療管理服務(wù)中心質(zhì)量評(píng)價(jià)處副處長劉俊峰說?!吨袊鴶?shù)字醫(yī)學(xué)》雜志社主編李華才認(rèn)為,3年內(nèi)連續(xù)出臺(tái)3個(gè)針對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,可以有效促進(jìn)和規(guī)范醫(yī)院信息化建設(shè)與應(yīng)用。
為交互共享創(chuàng)造條件
強(qiáng)化信息互通共享,推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是必選動(dòng)作。這是眾多受訪者的共識(shí)。
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)信息中心主任張學(xué)高指出,隨著居民健康需求轉(zhuǎn)向健康服務(wù)個(gè)性化、醫(yī)學(xué)治療精準(zhǔn)化、就醫(yī)問診便捷化,醫(yī)院信息化在優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、健康管理和智慧醫(yī)療建設(shè)等方面的支撐和引領(lǐng)作用日益凸顯。實(shí)現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)交互,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)規(guī)范化以及技術(shù)架構(gòu)的支撐三者缺一不可。
信息標(biāo)準(zhǔn)和信息化建設(shè)規(guī)范是基礎(chǔ)。當(dāng)前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院信息化建設(shè)整體規(guī)劃不足,大多是從臨床醫(yī)療管理和醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn)出發(fā),注重于個(gè)別或部分功能的實(shí)現(xiàn)?!稑?biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》從業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)等內(nèi)容,按照二級(jí)、三級(jí)乙等和三級(jí)甲等醫(yī)院提出了具體建設(shè)要求,使醫(yī)院信息化建設(shè)有章可循,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),為不同醫(yī)院、醫(yī)院與區(qū)域平臺(tái)之間數(shù)據(jù)的交互共享創(chuàng)造了條件,進(jìn)一步推動(dòng)了醫(yī)院信息的互聯(lián)互通。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)信息中心副主任胡建平指出,醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評(píng),恰恰體現(xiàn)了我國衛(wèi)生健康信息化工作數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)規(guī)范化和技術(shù)架構(gòu)合理化并重的思路,下一步要根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》內(nèi)容對(duì)測評(píng)指標(biāo)體系進(jìn)行完善和細(xì)化。今后的信息化工作將以醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評(píng)為抓手,推動(dòng)相關(guān)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用落地和本規(guī)范的貫徹實(shí)施。
信息化技術(shù)發(fā)展的最終目的是服務(wù)于行業(yè)、業(yè)務(wù)、管理和服務(wù),服務(wù)于醫(yī)護(hù)和患者。信息化建設(shè)的結(jié)果評(píng)判不僅要體現(xiàn)在“自我感覺”上,還要表現(xiàn)在服務(wù)對(duì)象的“可及可感”上。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃與信息司副處長沈劍峰表示,要用信息技術(shù)來引領(lǐng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),用技術(shù)服務(wù)百姓。
《健康報(bào)》社總編輯周冰表示,在“互聯(lián)網(wǎng)+”與社會(huì)生活日益緊密聯(lián)系的時(shí)代,人們對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的期待也不同既往。在評(píng)價(jià)信息化工作時(shí),迫切需要體現(xiàn)公眾感知的維度,讓被服務(wù)方能很方便地參與其中。作為醫(yī)療健康行業(yè)最權(quán)威的媒體,《健康報(bào)》有責(zé)任和義務(wù)為公眾鼓呼,為信息化工作的成效評(píng)判提供新的視角。周冰強(qiáng)調(diào),醫(yī)院的信息化工作要從醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求出發(fā),從為患者服務(wù)的需求出發(fā)。信息化工作也有“打通服務(wù)最后一公里”的要求,最終形成信息和服務(wù)閉環(huán),讓管理者、醫(yī)生護(hù)士和患者都能感受到信息化帶來的便利。在這一點(diǎn)上,《標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范》特別吸收了《健康報(bào)》社“醫(yī)患友好度”標(biāo)準(zhǔn)中“服務(wù)患者”相關(guān)內(nèi)容。例如,新標(biāo)準(zhǔn)排在首位的一級(jí)指標(biāo)就是“便民服務(wù)”,其中就涵蓋互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等。
據(jù)了解,“醫(yī)患友好度”理念是2014年6月由《健康報(bào)》社聯(lián)合國內(nèi)相關(guān)高校和學(xué)會(huì)首先提出的。它倡導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)工具主動(dòng)向社會(huì)和患者提供醫(yī)療信息,幫助患者管理自己的健康,并搭建便捷高效的醫(yī)患互動(dòng)平臺(tái),及時(shí)回應(yīng)患者訴求。
“《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》通過將醫(yī)院信息化建設(shè)放在醫(yī)院現(xiàn)代化和醫(yī)療事業(yè)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略高度進(jìn)行思考和謀劃,將有助于以醫(yī)療服務(wù)信息流帶動(dòng)醫(yī)院技術(shù)流、人才流、資金流和物資流,促進(jìn)醫(yī)療資源配置優(yōu)化?!眲⒖》灞硎尽@钐m娟指出,醫(yī)院信息化是人口健康大數(shù)據(jù)的重要來源,其發(fā)展和技術(shù)應(yīng)用水平對(duì)我國未來占領(lǐng)人工智能領(lǐng)域應(yīng)用研究高地至關(guān)重要,希望同道們秉承求是的科學(xué)精神,重新審視和推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展。
來源:醫(yī)盟網(wǎng)