今日,國家衛(wèi)健委、中央政法委、中宣部等十部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案的通知》,下文簡稱《通知》,文件要求試點地區(qū)建設(shè)社會心理服務(wù)模式和工作機制,這也預(yù)示著我國正式開始了社會心理服務(wù)體系的搭建,與此同時心理咨詢師和精神科醫(yī)師也迎來了新機遇。
工作目標(biāo)
到2021年底,試點地區(qū)逐步建立健全社會心理服務(wù)體系。具體工作指標(biāo)包括:
1.依托村(社區(qū))綜治中心等場所,普遍設(shè)立心理咨詢室或社會工作室,為村(社區(qū))群眾提供心理健康服務(wù)。以村(社區(qū))為單位,心理咨詢室或社會工作室建成率達(dá)80%以上。
2.高等院校普遍設(shè)立心理健康教育與咨詢中心(室),健全心理健康教育教師隊伍。中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室,并配備專職或兼職教師,有條件的學(xué)校創(chuàng)建心理健康教育特色學(xué)校。
3.各黨政機關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟組織等通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式,為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)。
4.100%精神??漆t(yī)院設(shè)立心理門診,40%二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。培育發(fā)展一批社會心理服務(wù)專業(yè)機構(gòu),為大眾提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理健康服務(wù)。利用各種資源,建立24小時公益心理援助平臺,組建心理危機干預(yù)隊伍。
《通知》主要內(nèi)容由建立健全社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 、加強心理服務(wù)人才隊伍建設(shè)、保障措施三大板塊組成,因涉及內(nèi)容較多,這里我們挑一些和我們醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師相關(guān)的內(nèi)容和大家分享:
一、搭建基層心理服務(wù)平臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要參與
試點地區(qū)在搭建基層心理服務(wù)平臺方面,除了要按照《社會治安綜合治理 綜治中心建設(shè)與管理規(guī)范》等要求,在縣、鄉(xiāng)、村三級綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會工作室。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)也要安排符合心理健康服務(wù)要求的場所 ,為有需求的居民提供健康教育、答疑釋惑、心理咨詢等服務(wù)。
二、綜合醫(yī)院普遍開設(shè)精神(心理)科
試點地區(qū)衛(wèi)生健康等部門要整合現(xiàn)有資源,支持省、地市、縣三級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)提升心理健康服務(wù)能力。通過平安醫(yī)院創(chuàng)建、等級醫(yī)院評審等, 推動綜合醫(yī)院普遍開設(shè)精神(心理)科, 對軀體疾病就診患者提供心理健康評估,為有心理行為問題者提供人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)要開設(shè)心理門診 ,為患者提供藥物治療和心理治療相結(jié)合的服務(wù)。婦幼保健機構(gòu)要將心理健康服務(wù)融入孕前檢查、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青春期保健、更年期保健等工作中。
三、支持中醫(yī)醫(yī)師提供中醫(yī)心理健康診療
鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)中醫(yī)心理等科室,支持中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)提供中醫(yī)心理健康診療、咨詢和干預(yù)等服務(wù)。
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對50%以上居家患者提高心理服務(wù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)合作,結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù),開展抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題科普宣傳,對轄區(qū)居民開展心理健康評估,推廣老年癡呆適宜防治技術(shù)。
并且試點地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對50%以上居家患者及家屬提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。
五、在冊嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率要達(dá)到80%以上
在完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機制方面的一些工作,是和我們基層醫(yī)生的公衛(wèi)服務(wù)息息相關(guān),《通知》要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜治、衛(wèi)生健康等單位要建立健全精神衛(wèi)生綜合管理小組,多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報告、隨訪管理等服務(wù),依法開展案(事)件處置,使在冊患者規(guī)范管理率、 在冊患者治療率、精神分裂癥治療率均達(dá)到80%以上 。
六、可轉(zhuǎn)崗成為精神科醫(yī)師
社會心理服務(wù)體系建設(shè)最急需的就是人才,《通知》提到還會研制訂吸引心理學(xué)專業(yè)背景人員的相關(guān)政策,設(shè)置相關(guān)工作崗位,提高心理健康服務(wù)的可及性。
準(zhǔn)許通過精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等,提升精神科醫(yī)師數(shù)量和服務(wù)水平。
綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)要通過培訓(xùn)、繼續(xù)教育等形式,對全體醫(yī)務(wù)人員進行臨床心理知識培訓(xùn),對常見心理行為問題和精神障礙進行識別和轉(zhuǎn)診。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床醫(yī)師心理健康服務(wù)知識和技能培訓(xùn),提高臨床醫(yī)師常見心理行為問題和精神障礙早期識別能力。
通過文件我們發(fā)現(xiàn),國家大力支持心理服務(wù)的建設(shè),試點地區(qū)以村(社區(qū))為單位,心理咨詢室或社會工作室建成率達(dá)80%以上;100%精神??漆t(yī)院設(shè)立心理門診,40%二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。
這些政策指標(biāo)的要求和心理治療師、心理咨詢師的嚴(yán)重失衡間的矛盾是當(dāng)下必須面對的問題?!丁敖】抵袊?030》明確提及了要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究,做好心理健康知識和心理疾病科普工作,規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)。
所以在建設(shè)社會心理服務(wù)的路上,精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師將供不應(yīng)求,身價倍增。